施工方

分部分項(xiàng)工程名字

監(jiān)理公司

工程項(xiàng)目經(jīng)理

工程施工產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名字及序號(hào)

系統(tǒng)軟件名字

潔凈棚等級(jí)

檢驗(yàn)日期

檢驗(yàn)內(nèi)容

檢驗(yàn)通過及選用儀器設(shè)備

檢 測  結(jié) 果

潔凈棚排風(fēng)量或風(fēng)力的檢驗(yàn)

負(fù)壓差的檢驗(yàn)

空氣過濾網(wǎng)

泄漏檢驗(yàn)

棚里氣體潔

純凈度檢驗(yàn)

棚里浮游菌和沉降菌檢驗(yàn)

棚里氣體環(huán)境溫度和空氣濕度檢驗(yàn)

潔凈棚橫截面平均速率檢驗(yàn)

棚里噪音檢測

檢驗(yàn)結(jié)果

工程監(jiān)理（基本建設(shè)）企業(yè)：

技術(shù)專業(yè)工程師：

（施工單位（新項(xiàng)目）責(zé)任人）：

年　月　日

施工方：

安裝新項(xiàng)目項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：

土建施工員：

檢驗(yàn)員：

年　月　日